Prothèse de reprise
Après le remplacement d'une articulation de genou par une prothèse, il peut s'avérer nécessaire, pour des raisons variées, de remplacer toute la prothèse dans son ensemble ou un ou plusieurs implants constitutifs. Il s'agit alors d'une opération de reprise ou d'une révision.
Les causes pouvant nécessiter une révision sont par exemple le descellement de la prothèse (par exemple en cas d'ostéoporose sévère), des infections, l'usure de l'insert en polyéthylène ou d'autres composants, mais également des blessures risquant de porter atteinte à l'articulation artificielle (telles que les chutes).
La révision d'une prothèse de genou est souvent plus difficile que l'implantation de première intention (implantation primaire). Les implants de reprise se caractérisent par les tiges plus longues des composants fémoraux et tibiaux. Ces tiges longues servent à stabiliser le genou dans son axe longitudinal tout en empêchant un décalage entre le fémur et le tibia.
Il est d'une importance primordiale de savoir reconnaître à temps le moment où une révision s'impose. Une attente trop longue ou une constatation tardive peut avoir des conséquences négatives pour la situation de l'os ou, dans le pire des cas, ne plus permettre la mise en place d'une prothèse de reprise. Un suivi régulier avec des contrôles périodiques chez un orthopédiste permet en effet de prévenir ce risque.